Coloscopie

Coloscopie ou Endoscopie Digestive Basse

Effectuer une coloscopie permet de déceler des anomalies au sein du côlon ou du gros intestin

Qu'est-ce que la coloscopie ?

La coloscopie aussi connu sous le nom de colonoscopie est un examen qui permet d'étudier la paroi interne du colon. Elle recherche des polypes, La présence durable de sang dans les selles, L’apparition d’une anémie inexpliquée, La présence de douleurs abdominales récurrentes, La modification chronique du transit intestinal (constipation ou diarrhée persistante).l'existence d'un cancer, des diverticules, une inflammation ou infection…

Elle est recommandée dans le cadre du dépistage du cancer du côlon chez toute personne âgée de 50 ans ou plus

A l’aide d’une caméra miniaturisée (que le médecin introduit par voie anale), les parois de votre intestin sont examinées pour rechercher une cause à vos problèmes ou pour rechercher des polypes s’il s’agit d’un dépistage du cancer. L’examen, qui dure en moyenne 20 à 30 minutes, permet également de faire des prélèvements (biopsies) ou d’enlever des polypes.

Le contrôle de la douleur peut se faire par une sédation dite aussi déconnexion qui consiste en une légère anesthésie avec injection par voie intra-veineuse d’un produit qui vous place dans un état de sommeil pendant la durée de l’examen, sans qu’il ne s’agisse d’une anesthésie générale. Ce procédé se fait sous le contrôle permanent d’un anesthésiste aguerri. En fin d’examen, vous vous réveillez presque immédiatement.

Attention : l’injection d’un calmant ou d’un anesthésique vous interdit la conduite d’un véhicule pendant toute la journée. Faites-vous donc accompagner ou choisissez un autre moyen de transport.

Coloscopie chez les hommes et femmes : est-ce qu’il y a une différence ou pas ?

La coloscopie sert à inspecter le gros intestin, une partie de l’intestin grêle et le rectum. Dans 15 à 20% des cas chez la femme, le dépistage permet de déceler la présence de cancers. Dans 20% à 25%, cet examen aide à révéler la présence de polypes chez l’homme.

Il n’y a pas de différences entre la coloscopie pour hommes et la coloscopie pour femmes. L’examen se fait au niveau du côlon et la préparation est la même des deux côtés.

Cet examen est fait en ambulatoire sous anesthésie générale ou locale. Avec une sonde contrôlée par un manipulateur, le côlon est visité. Si des lésions sont constatées, le coloscope fait des prélèvements. Ce n’est pas douloureux, ça dure environ 20 minutes et il y a rarement des complications.

Si des différences existent, elles sont intimement liées au déroulement de l’opération et sont donc du ressort du médecin. Aussi bien chez les hommes que chez les femmes, une coloscopie peut durer 20 minutes environ. La durée dépend de l’expérience du spécialiste et de l’état du colon du patient.

Quand une colonoscopie est nécessaire ?

Il n’est pas nécessaire de faire une coloscopie très souvent, vous pouvez la faire une fois tous les 5 ans. La coloscopie est un test très précis qui permet de détecter le cancer du côlon et le cancer du rectum.

Fréquemment, on retrouve une masse ou un polype dans le rectum ou le côlon d’un adulte. C’est souvent inoffensif, mais certains polypes sont des adénomes qui peuvent devenir un cancer. Lors d’une coloscopie, un médecin peut découvrir si vous avez des polypes et les enlever. Il le fait avec une sonde souple équipée d’une lumière qui aide à voir le rectum et le côlon.

A quel moment devrait-on faire une coloscopie ?

Pour la majorité des personnes, le dépistage du cancer du côlon se détecte au troisième âge. Si vous faites une coloscopie qui ne montre pas la présence d’un cancer ou d’adénomes bénins, le prochain examen ne devrait pas être fait avant les 10 prochaines années.

Si on vous enlève un ou deux adénomes bénins, vous devrez répéter l’examen dans les 5 à 10 prochaines années. Renseignez-vous auprès de votre médecin pour savoir la fréquence à laquelle vous devez faire la coloscopie si vous êtes dans des situations délicates comme celles-ci :

  • Vous avez un frère, un enfant ou un parent qui a eu un cancer colorectal ou des adénomes ;
  • Vous avez déjà eu de multiples adénomes malins ou volumineux ;
  • Vous souffrez d’une maladie inflammatoire de l’intestin.

Si vous avez plus de 75 ans, les contrôles de routine ne sont pas nécessaires.

Pourquoi faire une colonoscopie ?

  • Faire le suivi post-opératoire après un cancer du côlon ;
  • Vérifier s’il y a des polypes ou la présence d’un cancer colorectal ;
  • Réaliser un suivi après les résultats inquiétants d’autres examens comme un lavement baryté, une IRM, un TDM, ou une analyse de selles ;
  • Faire une biopsie ;
  • Vérifier s’il y a de l’inflammation dans certaines zones, ce qui pourrait révéler la maladie de Crohn ou une colite ulcéreuse ;
  • Vérifier s’il y a une anémie, du sang dans les selles, une douleur lancinante, la constipation ou la diarrhée.

Comment se préparer pour une coloscopie ?

Le colon doit être propre pour que l’examen soit de qualité ! Cela dépend donc de vous ! Vous devrez suivre un régime sans déchet strict pendant les 4 jours qui précèdent votre examen et boire au moins 1,5 L d’eau par jour.

Régime à suivre avant d’effectuer une colonoscopie:

Sont interdits : fruits, légumes, pain gris ou complet, céréales.

Les aliments Pouvant être consommés avant quelques jours avant d'effectuer une coloscopie sont : produits laitiers demi-écrémés ou maigres, poisson, œuf, filet de volaille, viande maigre, pain blanc, biscotte, gelée de confiture, jus de fruits sans pulpe, riz blanc, pâtes blanches, pomme de terre, thé, café, bouillon dégraissé, eau plate.

Quels sont les différents régimes ?

1Si l'examen se déroule le matin :

La veille :

  • ✓ Petit déjeuner et dîner léger suivant le régime
  • ✓ à 15h une collation comme un yaourt nature ou une crème est autorisée, Prenez un comprimé de Dulcolax®
  • ✓ à partir de ce moment-là vous ne pouvez plus manger jusqu’à la fin de votre examen !
  • ✓ à 18h : Diluez la dose N°1 (1 sachet) de PLENVU® dans 500ml d’eau froide et boire la solution ainsi obtenue en 30 minutes.
  • ✓ à18h30 : Buvez au moins 500 ml d’eau en 30 minutes.
  • ✓ à 20h : Diluez la dose N°2 (2 sachets) de PLENVU® dans 500ml d’eau froide et boire la solution en 30 minutes.
  • ✓ à 20h30 : Buvez au moins 500ml d’eau en 30 minutes.
  • ✓ Après 21h vous pouvez boire du liquide clair supplémentaire (eau, thé ou café sans lait, jus de pommes) si vous le souhaitiez.
  • ✓ Le Clean Enéma à faire 1h avant votre départ pour l’examen
Ne plus rien boire 2h avant votre examen.

2Si l'examen se déroule l'après-midi, (1ère possibilité) :

La veille :

  • ✓ Petit déjeuner et dîner léger suivant le régime
  • ✓ à 15h une collation comme un yaourt ou une crème est autorisée, Prenez également 1 comprimé de Dulcolax®
  • ✓ à partir de ce moment vous ne pouvez plus rien manger jusqu’à la fin de votre examen !
  • ✓ à 18h : Diluez la dose N°1 (1 sachet) de PLENVU® dans 500ml d’eau froide et boire la solution obtenue en 30 minutes
  • ✓ à 18h30 : Boire au moins 500ml d’eau en 30 min.
Le jour de l’examen :
  • ✓ à 6h : Diluez la dose N°2 (2 sachets) de PLENVU® dans 500ml d’eau froide et boire la solution obtenue en 30 minutes.
  • ✓ à 6h30 : Boire au moins 500ml d’eau en 30 min.
  • ✓ Après 7h vous pouvez boire du liquide clair supplémentaire (eau, thé ou café sans lait, jus de pommes) si vous le souhaitiez.
  • ✓ Le Clean Enéma à faire 1h avant votre départ pour l’examen
Ne plus rien boire 2h avant votre examen

3Si l'examen se déroule l'après-midi, (2ème possibilité) :

La veille :

  • ✓ Petit déjeuner et dîner léger suivant le régime
  • ✓ à 20h une soupe claire et /ou un yaourt nature
  • ✓ à partir de ce moment-là vous ne pouvez plus rien manger jusqu’à la fin de votre examen !
  • ✓ Prendre les 1 comprimés de Dulcolax®
Le jour de l’examen :
  • ✓ à 6h : Diluez la dose N°1 (1 sachet) de PLENVU® dans 500 ml d’eau froide et boire la solution ainsi obtenue en 30 minutes.
  • ✓ A 6h30 : Buvez au moins 500ml d’eau en 30 minutes.
  • ✓ A 8h : Diluez la dose N°2 (2 sachets) de PLENVU® dans 500 ml d’eau froide et boire la solution obtenue en 30 minutes.
  • ✓ A 8h30 : Buvez au moins 500 ml d’eau en 30 minutes.
  • ✓ Après 9h vous pouvez boire du liquide clair supplémentaire (eau, thé ou café sans lait, jus de pommes) si vous le souhaitiez.
Ne plus rien boire 2h avant votre examen

Quels sont les effets secondaires d’une coloscopie ?

La coloscopie présente quelques effets secondaires dont :

  • Réaction allergique au sédatif ;
  • Nausées, vomissements, ballonnements, irritation du rectum ;
  • Du sang dans les selles pendant plusieurs jours : 1 à 2 jours si un polype a été enlevé ou si une biopsie a été faite ;
  • Trou dans l’intestin qui se traite avec des antibiotiques et une chirurgie parfois ;
  • Des saignements abondants qui peuvent être traités par transfusion sanguine.

Les infections sont des cas exceptionnels, car les endoscopes sont bien désinfectés et nettoyés avec des machines qui respectent les normes. En ce qui concerne toute biopsie et retrait de polype, le matériel utilisé est à usage unique pour éviter les transmissions de germes de tout genre.

Par ailleurs, si vous avez reçu une sédation profonde ou une anesthésie avec un traitement anxiolytique, vous pourriez remarquer des troubles :

  • De la respiration ;
  • Cardiovasculaires.

Afin d’assurer votre sécurité, vous êtes pris en charge à l’hôpital dans le service d’endoscopie après avoir eu une sédation.

Informations Complémentaires

Puis-je prendre mes médicaments ?

Vous devez les prendre le matin de l’examen sauf avis contraire de l’anesthésiste. Toutefois, si vous êtes diabétique, que vous prenez des anti-coagulants ou de l’aspirine, que vous souffrez de problèmes cardiaques, pulmonaires ou que vous êtes porteurs d’une valve cardiaque, prenez contact pour une consultation d’anesthésie au 02 673 90 71.

Faut-il rester à jeun ?

Ne pas manger 6h avant l’examen. Ne pas boire 2h avant l’examen.

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Notre centre de d'endoscopie digestive DDG est situé à Bruxelles et est spécialisé dans la gastroscopie et coloscopie, pour prendre rendez-vous il vous suffit de nous contacter via notre formulaire de prise de rendez-vous ou par téléphone au 026739071


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