Votre guide exhaustif sur la thrombose hémorroïdaire

Tous les articles de ce blog sont rédigés en collaboration et avec la supervision des professionnels de santé de notre centre de gastro-entérologie.

La thrombose hémorroïdaire est un problème de santé courant qui affecte de nombreuses personnes dans le monde. Bien qu’elle puisse être une condition gênante et douloureuse, elle peut généralement être traitée avec succès. Dans cet article, nous allons examiner en détail la thrombose hémorroïdaire, en explorant ses causes, ses symptômes, ses complications potentielles, ainsi que les différentes options de traitement disponibles. Nous aborderons également des mesures préventives essentielles pour réduire les risques de développer cette condition. Suivez le guide !

Comprendre la thrombose hémorroïdaire

Qu’est-ce que la thrombose hémorroïdaire ?

La thrombose hémorroïdaire est une affection douloureuse qui touche énormément de gens. En effet, cette affection résulte de la formation d’un caillot sanguin (thrombus) dans les veines des hémorroïdes. Mentionnons que les hémorroïdes sont des structures vasculaires qui se situent dans le rectum et l’anus ; Puisqu’elles ont pour rôle de faciliter le contrôle des selles. Ainsi, lorsque ces veines s’enflamment et se dilatent, elles peuvent causer une thrombose, conduisant à des symptômes gênants.

Quelle est l’anatomie des hémorroïdes ?

Pour comprendre la thrombose hémorroïdaire, il est essentiel de connaître d’abord l’anatomie des hémorroïdes. En effet, il existe deux types d’hémorroïdes : internes et externes. Les hémorroïdes internes se situent à l’intérieur du rectum, tandis que les hémorroïdes externes se trouvent sous la peau autour de l’anus. Les deux types d’hémorroïdes peuvent être sujets à la thrombose, provoquant ainsi une inflammation et des douleurs.

Quel est le mécanisme de formation de la thrombose hémorroïdaire ?

La thrombose hémorroïdaire se forme généralement lorsque la circulation sanguine est entravée dans les veines hémorroïdaires. Lorsque le flux sanguin est ralenti ou bloqué, un caillot sanguin peut se former, entraînant des symptômes douloureux. Cela peut notamment être dû à une augmentation de la pression dans la région rectale, souvent causée par des facteurs tel que :

• la constipation
• la grossesse
• l’obésité
• des efforts excessifs lors des selles

Comment distinguer les hémorroïdes internes et externes ?

Les hémorroïdes internes et externes se distinguent par leur emplacement et leurs symptômes. En effet, les hémorroïdes internes sont souvent asymptomatiques, mais peuvent parfois saigner et provoquer des démangeaisons. En revanche, les hémorroïdes externes provoquent généralement des douleurs et des sensations de gêne autour de l’anus. Les deux types peuvent être sujets à la thrombose.

Quelles sont les causes de la thrombose hémorroïdaire ?

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à la formation de la thrombose hémorroïdaire. Les principales causes comprennent :

• La constipation chronique : Lorsque vous êtes constamment constipé, vous exercez une pression supplémentaire sur les veines hémorroïdaires. Ainsi, la constipation chronique peut entraîner leur inflammation et leur thrombose.
• La grossesse : Pendant la grossesse, le risque de développer des hémorroïdes et des caillots sanguins augmente. Cela est notamment dû à l’augmentation du poids et la pression accrue sur le bassin.
• La sédentarité : Un mode de vie sédentaire peut ralentir la circulation sanguine dans la région pelvienne. Ceci favorise ainsi la formation de caillots.
• Les efforts excessifs lors des selles : Pousser trop fort lors des selles peut exercer une pression excessive sur les veines hémorroïdaires. Cette action contribue également à la thrombose.
• L’alimentation pauvre en fibres : Une alimentation faible en fibres peut provoquer des selles difficiles à évacuer, augmentant ainsi le risque de constipation.
• L’obésité : L’excès de poids peut augmenter la pression dans la région rectale. Ceci peut ainsi aggraver les hémorroïdes et provoquer des caillots.

Quels sont les symptômes de la thrombose hémorroïdaire ?

Les symptômes de la thrombose hémorroïdaire peuvent être inconfortables et gênants. En effet, ils peuvent varier en intensité. Par ailleurs, ils peuvent disparaître d’eux-mêmes avec le temps, ou nécessiter un traitement médical. Les personnes atteintes peuvent présenter :

• Une douleur aiguë : Une douleur vive et lancinante dans la région anale, qui peut devenir plus intense lors de la défécation ou en position assise.
• Des gonflements et une sensibilité : Les veines hémorroïdaires enflées peuvent provoquer un gonflement et une sensibilité autour de l’anus.
• Des nodules durs : Des caillots sanguins peuvent se former, provoquant la présence de nodules durs et sensibles autour de l’anus.
• Des démangeaisons et des brûlures : Les hémorroïdes internes peuvent causer des démangeaisons et une sensation de brûlure dans le rectum.
• Des saignements : Dans certains cas, des saignements peuvent survenir lors des selles en raison de la présence de caillots.

Quelles sont les complications liées à la thrombose ?

Bien que la thrombose hémorroïdaire puisse généralement être traitée avec succès, des complications peuvent parfois survenir si elle n’est pas prise en charge correctement. Les complications potentielles comprennent :

• Abcès périanal : L’inflammation des hémorroïdes peut s’étendre aux tissus environnants. Elle va ensuite provoquer une infection, entraînant un abcès périanal. Cela peut être douloureux et nécessiter un drainage chirurgical.
• Saignements importants : Des saignements peuvent survenir si la thrombose provoque une rupture des veines hémorroïdaires. Bien que la plupart des saignements soient légers, des cas plus graves peuvent nécessiter une intervention médicale.
• Nécrose tissulaire : Dans de rares cas, une nécrose tissulaire peut se développer si la thrombose entraîne une ischémie des tissus environnants. Cela peut être une complication grave nécessitant une intervention rapide pour éviter des dommages permanents.

Toutefois, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé dès l’apparition des symptômes. Et ce, afin d’évaluer la gravité de la condition et de recevoir un traitement approprié à temps pour éviter les complications.

Comment soiger la thrombose hémorroïdaire ?

Heureusement, il existe plusieurs options de traitement disponibles pour soulager les symptômes de la thrombose hémorroïdaire, notamment :

Traitements préventifs

Dans les cas bénins, des mesures de prévention peuvent suffire pour atténuer les symptômes. Cela peut inclure :

• l’adoption d’un régime riche en fibres pour prévenir la constipation
• l’augmentation de l’hydratation
• l’utilisation de coussins en forme de beignet pour s’asseoir
• l’éviction des efforts excessifs lors des selles

Médicaments et crèmes pour soulager les symptômes

Vous pouvez utiliser des médicaments en vente libre tel que les anti-inflammatoires et les analgésiques pour soulager la douleur et l’inflammation. Des crèmes topiques contenant des corticostéroïdes peuvent également être prescrites pour réduire l’enflure et les démangeaisons.

Procédures médicales non-invasives

Dans certains cas, vous pouvez envisager des procédures non invasives pour résoudre la thrombose hémorroïdaire. Ainsi, l’application de caillots de sang avec une petite incision peut soulager la douleur et faciliter la guérison. De plus, l’injection de médicaments sclérosants peut également être utilisée pour réduire la taille des hémorroïdes.

Chirurgie et procédures invasives

Pour les cas plus graves ou persistants, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. En effet, les techniques chirurgicales modernes sont efficaces pour traiter les hémorroïdes et prévenir les récidives. On compte

• la ligature élastique
• l’ablation par infra-rouge

Comment éviter la thrombose hémorroïdaire ?

La prévention de la thrombose hémorroïdaire implique principalement :

• des changements de mode de vie et d’habitudes alimentaires
• l’adoption d’un régime alimentaire riche en fibres
• boire suffisamment d’eau
• pratiquer une activité physique régulière
• ne pas s’asseoir pendant trop longtemps
• éviter les efforts excessifs lors des selles
• traiter rapidement la constipation pour réduire la pression sur les veines hémorroïdaires

Ce qu’il faut retenir de la thrombose hémorroïdaire

En conclusion, la thrombose hémorroïdaire est une affection courante mais souvent gênante qui affecte les veines hémorroïdaires. Bien qu’elle puisse provoquer des symptômes douloureux, des options de traitement efficaces sont disponibles. Pour les personnes qui souffrent de thrombose hémorroïdaire persistante ou sévère, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé qualifié dans une clinique digestive pour un diagnostic précis et un plan de traitement approprié.

Références et sources scientifiques

Les informations mentionnées dans cet article proviennent des sources suivantes :

• Hémorroïdes Par Parswa Ansari , MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York Examen médical janv. 2023
• American Society of Colon and Rectal Surgeons: Clinical practice guideline for the management of anorectal abscess, fistula-in-ano, and rectovaginal fistula (2016)
• Vergara-Fernandez O, Espino-Urbina LA. Ligation of intersphincteric fistula tract: what is the evidence in a review World J Gastroenterol. 2013;19:6805–6813.