Pose du Ballon Intra-Gastrique

La pose du ballon gastrique est une procédure sous anesthésie générale légère posé par voie endoscopique par un gastro-entérologue

Qu’est ce que le ballon intra-gastrique ?

Le ballon intra-gastrique – également appelé ballon gastrique – est comme son nom l’indique un ballon en silicone, rempli de sérum physiologique. Il est muni d’une sonde radio-opaque qui est visible par radiographie. Il s’agit d’une excellente solution pour traiter l’obésité.

Une fois inséré dans l’estomac, le ballon gastrique y occupe un tiers de l’espace, et y flotte librement. En effet, la place qu’il occupe réduit la taille de l’estomac et créé ainsi, une sensation de plénitude et de satiété. En somme, les besoins alimentaires s’en verront diminués. Le patient continuera toutefois de manger normalement, mais des proportions beaucoup plus petites. En conséquence une perte de poids s’en suit.

Le ballon intra-gastrique reste en place de 3 à 12 mois en fonction du modèle, puis sera retiré par le gastro-entérologue.

À qui est destiné le ballon intra-gastrique ?

Le ballon intra-gastrique est idéal pour toute personne souffrant d’obésité avec un IMC (indice de masse corporelle) compris entre 28 et 30. Ces individus ont auparavant tenté de perdre du poids en tentant des méthodes pour perdre du poids. Notamment en suivant un régime diététique et en pratiquant de l’exercice, sans succès. Il s’agit donc d’une solution à envisager en dernier recours.

Par conséquent, le ballon gastrique est un traitement non-chirurgical de choix pour lutter contre obésité. Il s’agit d’une excellente alternative à la chirurgie bariatrique.

Quelles sont ses contre-indications ?

Comme toute pratique médicale, la pose du ballon intra-gastrique est impossible en cas de :

  • maladie de Crohn
  • maladie hépatique sévère
  • grossesse
  • boulimie ou autres troubles du comportement alimentaire
  • alcoolisme ou toxicomanie
  • troubles mentaux ou cognitifs sévères
  • antécédent de chirurgie gastrique (anneau gastrique ou anti-reflux)
  • hernie hiatale supérieure à 5 cm
  • œsophagite sévère
  • ulcère gastroduodénal

Si vous êtes souffrant d’une de ces affections ou enceinte et envisagez la pose d’un ballon intra-gastrique, il est préférable d’en parler dans un premier temps avec votre médecin traitant.

Les différents types de ballon intra-gastrique et la procédure de pose

Il existe deux types de ballon intra-gastrique :

  • le ballon gastrique classique, posé par fibroscopie
  • le ballon intragastrique ingérable

Quel que soit le type de ballon intra-gastrique que vous privilégiez, il faut savoir que cette procédure n’a rien d’anodin. En effet il est indispensable d’être admis dans une clinique spécialisée en endoscopie digestive.

Le ballon intra-gastrique à avaler

Ce type de ballon intra-gastrique ne nécessite ni endoscopie, ni anesthésie. Le ballon dégonflé est relié à un fin cathéter.

Dans un premier temps, le patient avale le ballon, qui fait la taille d’un comprimé. Une radiographie permet de s’assurer de la mise en place du ballon gastrique dans l’estomac. Ainsi, la capsule (végétarienne) qui entoure le ballon se dissout dans l’estomac.

Dans un second temps, le médecin rempli le ballon intra-gastrique d’une solution saline à l’aide du tube qui est relié au cathéter. Une seconde radiographie permet de s’assurer que le ballon est bien rempli.

Enfin le tube relié au cathéter est retiré par la bouche du patient.

Au total, ce procédé dure environ 20 minutes.

Ce type de ballon intragastrique ne nécessite pas de retrait au bout de quelques mois. En effet, au bout de quatre mois environ, le ballon gastrique ingérable se dégrade, puis est évacué naturellement par le tube digestif.

pose du ballon intragastrique
Ballon intra-gastrique avec sa sonde reliée au cathéter, à côté d’une pièce de monnaie.

Le ballon intragastrique classique

La pose du ballon gastrique classique se fait quant à elle en deux temps. Une phase de préparation et la pose en elle-même.

Phase de préparation

Tout d’abord une phase préparatoire permet d’une part, de s’assurer que le patient obèse est éligible au traitement. Et d’autre part de vérifier ses antécédents médicaux et son parcours.

Ainsi, la rencontre en amont des différents professionnels de la santé de notre clinique est indispensable : nutritionniste, psychologue, gastro-entérologue et anesthésiste. Au programme de ces rendez-vous : bilan de santé, calcul IMC, évaluation du comportement alimentaire, détermination des risques de dépression, etc.

Pose du ballon gastrique

Le gastro-entérologue se charge d’effectuer la pose du ballon intra-gastrique. Ainsi le patient reçoit une légère dose de sédation avant le début de l’intervention afin de réduire son stress et d’assurer son confort.

En premier lieu, il effectue une endoscopie de l’estomac afin de s’assurer que le tube digestif du patient obèse est apte à recevoir la pose.

En second lieu, le médecin insère  le ballon dégonflé par la bouche jusqu’à atteindre l’estomac. Une fois en place, le gastro-entérologue le remplit d’air ou de liquide via le cathéter. La solution saline qui compose le ballon intra-gastrique contient une portion de bleu de méthylène. Et ce, afin d’identifier instantanément toute fuite du ballon.

En dernier lieu, le docteur peut enfin retirer la sonde en tirant sur l’extrémité interne du cathéter. En la retirant, le ballon gastrique se ferme pour éviter toute fuite de son contenu liquide. Désormais, le ballon intragastrique flotte librement dans l’estomac.

Cette intervention dure moins d’un quart d’heure. Ceci étant dit, le patient devra tout de même rester sous surveillance une heure après la  pose.

ballon intra-gastrique
Illustration du ballon intragastrique mis en place dans l’estomac.

Suivi de la pose du ballon gastrique

Les premiers jours suivant la pose du ballon gastrique sont généralement inconfortables. Toutefois, l’intégralité de l’équipe sera joignable afin de vous aider à pallier à toute difficulté. Les symptômes ressentis durant les premières 72 heures sont :

  • gêne abdominale
  • nausées
  • vomissements

Rassurez-vous ces manifestations sont tout à fait normales. Le corps nécessite un temps d’adaptation. Les divers médecins de notre équipe donnent bien évidemment des instructions à suivre aux patients pour pallier à ces divers inconforts.

Quelques règles de base sont à suivre les premiers jours, notamment le fait de bien s’hydrater mais par petites quantités et la consommation d’aliments liquides uniquement.

Suivi du patient

Suite à la pose du ballon intra-gastrique, un suivi régulier se fera par notre équipe médicale pluridisciplinaire. Constituée d’un gastro-entérologue, d’une nutritionniste et d’une psychologue, ce suivi est indispensable. Notamment pour assurer la réussite et l’atteinte de l’objectif de perte pondérale par le patient obèse.

Ces consultations seront hebdomadaires dans un premier temps. Puis peu à peu elles seront espacées : une consultation toutes les deux semaines. Le dernier mois, elles redeviendront hebdomadaires afin de s’assurer que le patient est capable de garder sur le long terme, ses bonnes habitudes acquises durant cette période et ainsi continuer sa perte de poids jusqu’à atteindre un IMC (ou BMI) « normal ».

Quels sont les avantages du ballon intra-gastrique ?

L’efficacité du ballon intra-gastrique n’est plus à démontrer. En effet, depuis sa démocratisation de plus en plus de personnes optent pour cette solution non agressive : pas de cicatrisation, de cicatrices ou de points de suture !

Contrairement à la chirurgie bariatrique qui est plus lourde en termes de récupération, de risques d’effets secondaires et de complications.

Le ballon intragastrique permet d’améliorer son hygiène de vie sur le long terme et d’éviter toutes les maladies liées à l’obésité et au surpoid qui ne font qu’empirer avec l’âge.

À quels résultats faut-il s’attendre ?

Pour des résultats optimaux il est essentiel d’opter pour une clinique de renom et spécialisée dans la pose du ballon gastrique. Outre cette évidence, il est essentiel d’appliquer à la lettre les conseils et prescriptions de tous les médecins qui vous prennent en charge.

Quant à la perte de poids, un minimum de 3 kg est garanti. Toutefois elle peut atteindre les 20 kg, voire davantage en fonction de votre implication. En moyenne, vous pouvez perdre de 10 à 30 % de votre poids le premier mois après la pose d’un ballon intra-gastrique.

perte poids ballon intra-gastrique
Perte de poids suite à la pose du ballon gastrique

La clinique DDG est spécialisée dans les maladies du tractus digestif, notamment en endoscopie digestive et en perte de poids : la clinique du poids idéal, et ce depuis les années 80. Située en Belgique, à Ixelles. Ses nombreux professionnels de la santé sont joignables au +32 (0)2 673 90 71 ou via le formulaire de prise de rendez-vous en ligne.