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12 mai 2023Tous les articles de ce blog sont rédigés en collaboration et avec la supervision des professionnels de santé de notre centre de gastro-entérologie.
La chirurgie bariatrique, également connue sous le nom d’opération de l’estomac, est devenue une option courante pour les personnes souffrant d’obésité. L’idée de la chirurgie bariatrique a été développée par les médecins Mason et Ito à l’Université de l’Iowa. Ils ont réalisé que la réduction de la taille de l’estomac pouvait réduire la quantité de nourriture consommée et donc entraîner une perte de poids.
Au fil du temps, d’autres chirurgiens ont amélioré les techniques chirurgicales pour perdre du poids afin de les rendre plus sûres et plus efficaces. Aujourd’hui, la chirurgie bariatrique est l’un des traitements les plus efficaces pour lutter contre l’obésité morbide, avec des résultats impressionnants pour de nombreux patients. Cependant, les opérations bariatriques ne conviennent pas à tout le monde. Dans cet article, nous examinerons les critères d’éligibilité pour une chirurgie bariatrique !
La chirurgie bariatrique : Un aperçu des différentes techniques disponibles
La chirurgie bariatrique – également appelée chirurgie de perte de poids – est un traitement efficace pour lutter contre l’obésité sévère et morbide. Il existe plusieurs techniques de chirurgie bariatrique, chacune ayant ses propres avantages et inconvénients. Les principales techniques sont :
La sleeve, gastrectomie en manchon
Également connue sous le nom de sleeve gastrectomie, elle consiste à retirer une grande partie de l’estomac. Ainsi, la taille de l’estomac est réduite ce qui limite la quantité d’aliments qu’il peut contenir.
Le bypass gastrique
Le bypass ou pontage gastrique consiste à créer un petit sac gastrique et détourner une partie de l’intestin grêle. Ce type d’opérations de perte de poids entraîne une réduction de l’absorption des aliments, et donc, des calories.
La pose d’un anneau gastrique
Cette opération de l’estomac consiste à placer un anneau en silicone autour de la partie supérieure de l’estomac pour créer une petite poche. Cette technique permet de contrôler la quantité de nourriture ingérée.
La duodénal switch
La duodénal switch est la combinaison d’une gastrectomie en manchon et d’un court-circuit intestinal pour réduire l’absorption des aliments et des calories.
Attention ! Chaque technique de chirurgie de perte de poids présente des avantages et des inconvénients. Il est donc indispensable de discuter avec un chirurgien bariatrique qualifié pour déterminer quelle option convient le mieux à chaque patient.
L’IMC, un indice clé pour les chirurgies bariatriques
L’Indice de Masse Corporelle (IMC) est un indicateur clé de la chirurgie bariatrique, car il permet de mesurer l’obésité d’un patient. En effet, les critères d’éligibilité à la chirurgie bariatrique sont souvent basés sur l’IMC. Généralement, les personnes atteintes d’un IMC supérieur ou égal à 40, ou d’un IMC supérieur ou égal à 35 avec des comorbidités liées à l’obésité, peuvent être éligibles à la chirurgie bariatrique.
Cependant, il est important de noter que l’IMC ne doit pas être le seul critère d’éligibilité. En effet, en plus de cela, il y a d’autres facteurs tels que les antécédents médicaux et les critères psychologiques qui doivent également être pris en compte. L’IMC est donc un élément important dans l’évaluation des risques pour la santé et la détermination de l’admissibilité à une intervention chirurgicale de perte de poids. Toutefois, cet indicateur n’est pas le seul dont le chirurgien doit tenir compte.
Comment évaluer les risques pour la santé avant l’intervention ?
L’évaluation des risques pour la santé est une étape cruciale avant toute chirurgie bariatrique.
En effet, cette intervention peut être associée à certains risques pour la santé comme des complications post-opératoires ou carences nutritionnelles. Pour cette raison, un bilan de santé complet du patient est essentiel pour déterminer son admissibilité à la chirurgie.
L’évaluation comprend généralement :
- des tests sanguins,
- des examens cardiovasculaires et pulmonaires,
- une évaluation de la capacité du patient à tolérer une chirurgie majeure.
Les résultats de ces évaluations aideront les professionnels de la santé à prendre une décision éclairée. Ainsi, le chirurgien peut planifier les soins post-opératoires appropriés.
Chirurgies bariatriques : Comment les antécédents médicaux influencent l’éligibilité pour l’intervention
Les antécédents médicaux jouent un rôle important dans l’évaluation de l’éligibilité à une chirurgie bariatrique. En effet, les patients ayant des antécédents de maladies chroniques présentent un risque plus élevé de complications post-opératoires. Notamment :
- le diabète,
- l’hypertension artérielle,
- les maladies cardiovasculaires.
De même, les antécédents de chirurgie abdominale ou de reflux gastro-œsophagien peuvent également influencer la décision d’opérer. Il est donc essentiel que les patients communiquent avec leur médecin traitant tous leurs antécédents médicaux afin d’évaluer les risques et les bénéfices potentiels de la chirurgie de perte de poids.
Chirurgie bariatrique : Les critères psychologiques pour déterminer l’éligibilité à l’intervention
Les chirurgies bariatriques ne sont pas seulement des interventions physiques. En effet, elles ont également des impacts psychologiques et émotionnels significatifs sur les patients. Les patients intéressés par les chirurgies bariatriques doivent passer des tests psychologiques. Ces tests évaluent leur aptitude mentale à gérer les changements émotionnels et comportementaux post-opératoires.
Les tests psychologiques évaluent notamment :
- les antécédents psychiatriques,
- les habitudes alimentaires,
- l’image corporelle,
- la personnalité.
Ils permettent de déterminer si le patient est capable de maintenir les changements à long terme après la chirurgie bariatrique. Les professionnels de la santé travaillent en collaboration avec les patients pour leur fournir des ressources éducatives et de soutien. Ainsi, ils les aident à faire face aux changements émotionnels et comportementaux qui peuvent survenir après la chirurgie. De plus, les tests psychologiques permettent d’évaluer les attentes des patients et de fournir des conseils sur les résultats réalistes à long terme.
En fin de compte, ces tests aident les patients à prendre des décisions éclairées concernant la chirurgie bariatrique. Grâce à une évaluation approfondie de leur aptitude mentale et émotionnelle, les patients sont mieux préparés à subir une intervention.
L’importance de l’accompagnement psychologique après une chirurgie bariatrique
L’accompagnement psychologique après une chirurgie bariatrique est essentiel pour aider les patients à s’adapter aux changements émotionnels et comportementaux. Dans cette optique, les médecins travaillent avec les patients pour fournir des ressources de soutien émotionnel et comportemental.
Les patients peuvent éprouver des sentiments de dépression et d’anxiété, ou des changements physiques qui peuvent affecter leur image corporelle. Les médecins fournissent des conseils sur la gestion du stress, la gestion de la douleur et des conseils sur les habitudes alimentaires saines pour aider à maintenir une perte de poids à long terme.
En outre, les patients peuvent bénéficier d’une thérapie pour les aider à gérer leurs problèmes psychologiques. Les professionnels de la santé aident les patients à se connecter avec des groupes de soutien locaux. Ces groupes partagent des expériences et des conseils sur la gestion des changements émotionnels et comportementaux après la chirurgie bariatrique.
L’accompagnement psychologique post-opératoire est un élément clé pour assurer le succès à long terme de la chirurgie bariatrique. Il permet aux patients de comprendre les changements émotionnels et comportementaux qui surviennent après la chirurgie et leur fournit les ressources nécessaires pour les gérer efficacement. Les professionnels de la santé travaillent en étroite collaboration avec les patients pour assurer un soutien émotionnel et comportemental. Et ce, tout le long du processus de récupération, pour les aider à atteindre leurs objectifs de perte de poids à long terme.
Ce qu’il faut retenir des chirurgies bariatriques
En conclusion, la chirurgie bariatrique est une option efficace pour les personnes souffrant d’obésité sévère ou morbide, et qui n’ont pas réussi à perdre du poids par le biais des méthodes traditionnelles.
Cependant, avant de subir une telle intervention, il est essentiel de passer par une consultation d’éligibilité pour évaluer les différents critères médicaux et psychologiques.
Prendre consultation pour une chirurgie bariatrique
Vous pouvez consulter un de nos spécialistes en chirurgie bariatrique à la clinique du poids DDG à Bruxelles. Une évaluation médicale approfondie permettra de déterminer si vous êtes un candidat approprié pour la chirurgie bariatrique et de discuter des différentes options chirurgicales disponibles, telles que le bypass gastrique, la sleeve gastrectomie, ou la pose d’un anneau gastrique, afin de vous aider à atteindre vos objectifs de perte de poids et améliorer votre santé globale.
Références et sources scientifiques
Les informations mentionnées danc cet article proviennent principalement de l’association française de formation médicale continue en hépato-gastro-entérologie (FMCgastro).
