Comment se débarrasser des oxyures ?

Tous les articles de ce blog sont rédigés en collaboration et avec la supervision des professionnels de santé de notre centre de gastro-entérologie.

L’oxyure ou les vers intestinaux, sont des parasites qui vivent dans l’intestin profitant du corps humain pour se nourrir et se reproduire. En règle générale, ils sont bénins, toutefois leur présence est dérangeante. Dans cet article vous allez découvrir les causes, les symptômes et les différents traitements des oxyures.

Que sont les oxyures ?

L’oxyure est un petit ver blanc et rond très mobile : Enterobius vermicularis. Il est à l’origine de la parasitose intestinale (oxyurose). Il en existe 2 types :

• les protozoaires qui sont formés d’une seule cellule (giardia ou amibe)
• les vers solitaires (oxyure, ascaris, ankylostome ou tænias), qui sont tous les autres parasites

Sa femelle mesure de 8 à 13 mm et possède une extrémité postérieure effilée, tandis que le mâle est plus petit (2 à 4 mm), avec une extrémité postérieure enroulée. 

La fréquence et l’intensité du parasitisme sont plus élevées dans les pays en voix de développement à faible niveau d’hygiène. Cette affection est très contagieuse, elle se présente essentiellement chez les enfants et leur entourage. Fort heureusement, il existe des moyens de traiter efficacement l’oxyurose afin de s’en débarrasser.

Modes de transmission et causes de contamination des vers

Les fruits et les légumes mal lavés, ainsi que l’eau contaminée (rivières, eau du robinet, etc.) sont les principaux porteurs des oxyures. Ainsi, il existe plusieurs voies de contamination, notamment :

La voie orale

La contamination par voie orale se produit lorsque nos mains, un aliment, ou un objet contaminé est mis au contact de notre bouche :

• par hétéro-infestation : contact du visage avec des mains sales ou des objets infestés. Ou bien, lors de la consommation d’aliments ou d’eau souillée
• par auto-infestation : mains portées à la bouche après grattage de la marge anale sans lavage minutieux des mains

L’inhalation

Il est également possible d’inhaler des œufs d’oxyures. En effet, leur faible poids leur permet d’être transportés. En outre, ils peuvent survivre 3 semaines dans la poussière. Ce mode de transmission entre dans la catégorie : hétéro-infestation.

La rétro-infestation : une hypothèse controversée

Selon cette théorie, les larves éclosent au niveau de la marge anale puis migrent vers le caecum (première partie du gros intestin).

Causes générales de l’atteinte par des oxyures

Les vers intestinaux sont souvent transmis dans des endroits collectifs : maternité, école, crèche, prisons, etc. Notamment auprès des jeunes enfants lorsqu’ils passent par le stade de l’exploration orale et également lorsqu’ils sucent leur pouce.

À partir de là, nous pouvons observer une auto contamination. Les parasites présents dans la région anale provoquent de fortes démangeaisons. En effet, l’anus est le lieu où la femelle pond ses œufs. Le patient se gratte la zone infectée et se retrouve avec des œufs : sous ses ongles, dans ses sous-vêtements, dans sa literie, etc.

Question : Est-il possible de voir les œufs d’oxyures ?

La réponse est non ! Ils sont microscopiques, vu que les oeufs d’oxyures mesurent jusqu’à 60 μm de long sur 32 μm de large. En outre, ils sont incolores, lisses et ont une forme ovalaire asymétrique avec une face plane et une face convexe. Les œufs d’oxyures deviennent matures en 6 heures à une température de 37°C en présence d’oxygène.

Symptômes des oxyures

En règle générale, un individu porteur d’Enterobius vermicularis présente un prurit (démangeaisons) anal. Ces démangeaisons apparaissent notamment la nuit, qui correspond au moment de la ponte des œufs. Cette manifestation se produit par épisodes de deux à quatre jours. Toutefois, il ne s’agit pas du seul symptôme de cette parasitose. Les personnes infectées souffrent notamment de :

Manifestations générales

• prurit
• insomnie, cauchemars et beaucoup d’agitation la nuit
• fatigue et irritabilité de l’enfant avec pleurs
• les filles et les femmes constatent une vulvite ou une cystite accompagnée de fuites urinaires

Symptômes digestifs 

• diarrhées inexpliquées (dans le cas où vous n’avez aucune maladie digestive qui provoque la diarrhée. Par exemple : une maladie gastro, une intoxication alimentaire, etc.)
• douleurs abdominales

Si vous constatez un ou plusieurs de ces symptômes, contactez directement votre médecin qui posera un diagnostic et vous délivrera un traitement contre l’oxyurose.

Diagnostic de l’oxyurose

Il existe plusieurs méthodes qui permettent de mettre en évidence la présence des oxyures, notamment :

L’examen microscopique

L’examen microscopique est l’examen de choix. Il permet notamment de détecter la présence des petits vers blanchâtres, ou de leurs œufs au niveau de la marge de l’anus. Cet examen peut être réalisé par une infirmière, mais également par le patient lui-même (ou par le parent de l’enfant atteint).

Il s’agit du test de Graham, ou scotch test (1), sa réalisation consiste en :

• l’application d’un morceau de ruban adhésif transparent au niveau des plis de l’anus (en prenant soin de les déplisser)
• le morceau de scotch est ensuite livré au laboratoire pour être passé au microscope, afin d’analyser son contenu

Remarques : pour un résultat optimal de ce test, il est préférable de l’effectuer le matin, avant défécation et avant de procéder à sa toilette intime.

L’analyse sanguine

Le test sanguin quant à lui démontre, en cas de présence de parasites, une augmentation du taux de globules blanc (éosinophiles).

À savoir ! La détection d’œufs d’oxyures dans les selles s’avère être extrêmement rare étant donné que la ponte des œufs a lieu en dehors du système digestif. En effet, les femelles sont localisées dans les plis radiés de l’anus.

Le traitement des oxyures

Les vers intestinaux sont très gênants, toutefois il est possible de s’en débarrasser de diverses manières. Nous distinguons les traitements naturels, des traitements médicamenteux. En revanche, gardez à l’esprit qu’il est indispensable de traiter toutes les personnes qui vivent avec le patient infecté en raison de sa forte contagiosité.  

Traitements naturels

Découvrez des solutions naturelles pour en finir avec les oxyures, ces méthodes peuvent également convenir aux enfants. Nous trouvons notamment :

• l’ail : utilisable sous toutes ses formes, il s’agit du remède naturel le plus efficace pour lutter contre les oxyures
• les graines et l’huile de courge : l’action vermifuge de la courge est liée à la cucurbitacine qu’elle contient. Ainsi, elle est efficace pour se débarrasser des parasites intestinaux
• la choucroute fraiche : de préférence bio
• le fenouil : tisane aux multiples bienfaits
• la carotte crue : facile à consommer
• les épices : le clou de girofle ainsi que le curcuma
• les infusions de thym : à consommer de 3 à 4 fois par jour durant 15 jours minimum
• l’extrait de pépins de pamplemousse : antiparasitaire naturel
• les huiles essentielles sont particulièrement efficaces pour éliminer les oxyures : tea-tree, thym à Linalol, origan compact, etc.

Il y a de nombreuses manières naturelles de traiter les oxyures. Toutefois, l’avis d’un docteur est nécessaire, car naturel ne veut pas dire inoffensif.

Si vous êtes sujets à des démangeaisons intimes, sachez que parmi les traitements naturels, il existe aussi des remèdes de grand-mère pour les démangeaisons intimes.

Traitements médicamenteux 

Quant aux médicaments, vous pouvez utiliser les vermifuges (ou antihelminthiques) afin d’expulser les vers intestinaux du corps. Ce sont des traitements qui peuvent être obtenus sans ordonnance. Cependant, une visite chez le médecin avant de vous rendre en pharmacie est préférable.

Les vermifuges

Les vermifuges existent sous forme de comprimés ou de suspension buvable (plus adaptée aux jeunes enfants). En revanche, ce médicament agit uniquement sur les vers adultes. Par conséquent, il faut renouveler le traitement après 2 à 3 semaines pour éviter une nouvelle infestation par les œufs. Une fois traité, les démangeaisons de l’anus peuvent persister quelques jours.

Citons quelques médicaments qui permettent de venir à bout des oxyures, notamment :

• le flubendazole (fluvermal)
• le pyranttel (combantrin et génériques)
• l’albendazole (zentel)

Quelques précautions pour éviter les oxyures 

Pour vous éviter une atteinte par les oxyures, veillez à suivre ces règles d’hygiène :

• bien se laver les mains avec de l’eau chaude et du savon après chaque passage aux toilettes, et avant de manipuler des aliments
• changer et laver soigneusement ses vêtements, sous-vêtements, et son linge de maison
• prendre une douche chaque matin, cela permet d’éliminer les œufs pondus sur la peau
• passer régulièrement l’aspirateur et bien aérer son logement au quotidien

Références et sources scientifiques 

Les informations citées dans cet article proviennent principalement des deux sources suivantes :

• MSDmanuals : oxyurose. Article pour les professionnels de la santé
• Ameli : oxyures : contamination et symptômes. Assurance maladie française