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4 juillet 2023Tous les articles de ce blog sont rédigés en collaboration et avec la supervision des professionnels de santé de notre centre de gastro-entérologie.
L’inflammation intestinale est une condition complexe qui englobe différents troubles inflammatoires chroniques de l’intestin. Ces affections affectent des millions de personnes dans le monde et ont un impact significatif sur leur qualité de vie. Ainsi, il est important de comprendre les mécanismes sous-jacents de l’inflammation intestinale. Et ce, pour aider les individus atteints à mieux gérer leur condition et à améliorer leur bien-être général. Dans cet article, nous plongerons dans les subtilités de cette condition délicate, en mettant l’accent sur les facteurs clés qui influencent son développement et sa gestion !
Types d’inflammation intestinale
Maladie de Crohn : une inflammation multi systémique
La maladie de Crohn est une forme de maladie inflammatoire chronique de l’intestin (MICI). En effet, elle peut affecter n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinal, de la bouche à l’anus. Pour ainsi dire, cette forme d’inflammation se caractérise par des lésions discontinues. Toutefois, elles peuvent toucher différentes couches de la paroi intestinale. Ainsi, les symptômes de la maladie de Crohn peuvent varier en intensité et en localisation, et peuvent inclure :
- des douleurs abdominales
- des diarrhées fréquentes
- une perte de poids
- de la fatigue
- des fistules
- des obstructions intestinales.
Recto-colite hémorragique : une inflammation continue
La rectocolite hémorragique est une autre forme courante de MICI qui se limite au côlon et au rectum. Contrairement à la maladie de Crohn, la rectocolite hémorragique se caractérise par :
- une inflammation continue de la muqueuse intestinale
- des saignements rectaux
- des douleurs abdominales
- des selles sanglantes
- une sensation d’urgence pour vider les intestins
- une fatigue persistante.
Quelles sont les causes de l’inflammation intestinale ?
Facteurs génétiques et prédispositions
Les prédispositions génétiques jouent un rôle clé dans le développement de l’inflammation intestinale. En effet, certaines variations génétiques peuvent rendre certaines personnes plus sensibles à cette condition. Par exemple, des mutations dans des gènes tels que NOD2/CARD15 et ATG16L1 ont été associées à un risque accru de développer la maladie de Crohn. Cependant, il convient de noter que la présence de ces variations génétiques ne garantit pas le développement de la maladie.
Facteurs environnementaux
Les facteurs environnementaux jouent également un rôle important dans l’inflammation intestinale. Par exemple, des recherches ont montré que certaines bactéries, telles que l’Escherichia coli, peuvent déclencher une réponse inflammatoire dans l’intestin chez les personnes prédisposées génétiquement. En effet, les facteurs environnementaux qui peuvent contribuer au déclenchement ou l’aggravation de l’inflammation intestinale sont :
- des infections bactériennes ou virales
- une altération de la flore intestinale
- une alimentation déséquilibrée
- des niveaux élevés de stress
Quels sont les symptômes de l’inflammation intestinale ?
Les symptômes de l’inflammation intestinale peuvent varier en fonction du type de condition et de sa localisation. Cependant, il existe des symptômes communs qui se retrouvent dans de nombreux cas. Par exemple :
- des douleurs abdominales persistantes
- des changements dans les habitudes intestinales
- des diarrhées fréquentes
- des selles molles
- des saignements rectaux
- une perte de poids involontaire
- une sensation générale de malaise
- des douleurs articulaires
- des ulcères buccaux
- une perte d’appétit
- une croissance retardée chez les enfants.
Quelles sont les complications liées à l’inflammation de l’intestin ?
Fistules et obstructions intestinales
L’inflammation intestinale chronique non contrôlée entraîne des complications graves telles que la formation de fistules et les obstructions intestinales. En effet, les fistules sont des connexions anormales qui se forment. Ainsi, elles peuvent apparaitre dans différentes parties de l’intestin ou entre l’intestin et d’autres organes. Dans l’ensemble, elles peuvent entraîner des infections récurrentes et une détérioration de l’état de santé général.
Les obstructions intestinales quant à elles, sont causées par un rétrécissement ou un blocage de l’intestin du fait de l’inflammation. Elles peuvent également provoquer des douleurs intenses et des problèmes de digestion.
Malnutrition et carences nutritionnelles
Une autre complication liée à l’inflammation intestinale est la malnutrition et les carences nutritionnelles. En effet, les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin peuvent interférer avec l’absorption adéquate des nutriments essentiels, tels que :
- les vitamines
- les minéraux
- les acides gras
La malnutrition et les carences nutritionnelles peuvent avoir des conséquences néfastes sur la santé globale. En particulier, pour le bien-être des patients atteints d’inflammation intestinale. Cela peut donc :
- affaiblir le système immunitaire
- entraîner une perte de poids excessive
- une faiblesse musculaire
- une anémie
- une diminution de la capacité de guérison du corps
Il est donc important de surveiller attentivement l’état nutritionnel des personnes souffrants d’inflammation intestinale. Il est donc préconisé de mettre en place des stratégies nutritionnelles appropriées pour prévenir et traiter la malnutrition. Ainsi, cela peut impliquer :
- des conseils diététiques personnalisés
- des compléments nutritionnels
- des interventions nutritionnelles plus spécifiques selon les besoins individuels de chaque patient.
Risque accru de cancer colorectal
Une inflammation intestinale chronique prolongée peut augmenter le risque de développer un cancer colorectal. Et ce, à cause de l’inflammation constante qui endommage les cellules intestinales. Elle perturbe également les mécanismes de réparation de l’ADN, augmentant ainsi la probabilité de mutations génétiques et de développement de cellules cancéreuses. Il est donc important de consulter un spécialiste en gastro-entérologie afin de détecter précocement les signes de cancer colorectal et intervenir si nécessaire.
Comment soigner l’inflammation intestinale ?
Médicaments anti-inflammatoires
Les anti-inflammatoires jouent un rôle clé dans le traitement de l’inflammation intestinale.
- les aminosalicylates : tels que la mésalazine. Ils sont couramment utilisés pour réduire l’inflammation et contrôler les symptômes dans les cas de rectocolite hémorragique.
- Les corticostéroïdes : tels que la prednisone. Ils sont être utilisés pour réduire rapidement l’inflammation. Et ce, en cas de poussées aiguës de la maladie de Crohn ou de la rectocolite hémorragique (en cas de maladie de Crohn il aussi possible d’adapter son alimentation et de suivre un regime maladie de crohn).
- Les immunomodulateurs : comme l’azathioprine et le méthotrexate, sont prescrits pour supprimer le système immunitaire et réduire l’inflammation à long terme.
Thérapies biologiques
Les thérapies biologiques sont une avancée majeure dans le traitement de l’inflammation intestinale. Ces médicaments ciblent spécifiquement les cytokines inflammatoires, notamment le facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha). Ainsi, ces derniers réduisent l’inflammation et favorisent la rémission. Par ailleurs, des médicaments tels que l’infliximab et l’adalimumab observent un succès chez les patients atteints d’inflammations intestinales qui ne répondent pas aux autres traitements.
Approches complémentaires et changements de mode de vie contre l’inflammation intestinale
En complément des médicaments, des changements de mode de vie peuvent aider à gérer l’inflammation intestinale. En effet, une alimentation équilibrée, riche en fibres et pauvre en aliments transformés, peut maintenir la santé intestinale. De même que certaines pratiques, dont :
- la réduction du stress,
- l’exercice régulier,
- la gestion du sommeil,
- l’adoption de techniques de relaxation telles que le yoga ou la méditation.
Prendre consultation pour une inflammation des intestins
Si vous souffrez d’inflammation des intestins, telle que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, vous pouvez consulter un de nos spécialistes en gastro-entérologie à la clinique DDG à Bruxelles. Une évaluation médicale approfondie permettra d’identifier la cause spécifique de votre inflammation et de vous offrir un plan de traitement personnalisé. Notre objectif est de contrôler l’inflammation, de réduire vos symptômes et d’améliorer votre qualité de vie.
Références et sources scientifiques
- Eric Ogier-Denis, Centre de recherche sur l’inflammation (unité 1149 Inserm/Université Paris Diderot), équipe Inflammation intestinale, Paris.
- Ng SC, Shi HY, Hamidi N, Underwood FE, Tang W, Benchimol EI, Panaccione R, Ghosh S, Wu JCY, Chan FKL, Sung JJY, Kaplan GG. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies. Lancet. 2018 Dec 23;390(10114):2769-2778.
- Torres J, Mehandru S, Colombel JF, Peyrin-Biroulet L. Crohn’s disease. Lancet. 2017 April 29; 389:1741-55.
